Cuando se habla de criopreservar, nos estamos refiriendo a preservar algo a temperaturas muy bajas con el fin de conservarlo. Dentro del campo de la medicina es habitual aplicarlo a la congelación de material biológico en reproducción asistida dentro de un tanque de nitrógeno líquido que se conserva entre los -80º y 196º bajo cero. Se suele utilizar para guardar óvulos de la mujer, semen del hombre o embriones. No se trata de una técnica nueva, sino que se viene utilizando desde el año 1953.
Desde entonces, la criopreservación de semen ha sido utilizada exitosamente por hombres que, por diversas razones, no desean o no pueden tener hijos en un momento determinado de sus vidas. Aunque su demanda ha ido en aumento, se hizo más popular en nuestro país debido a la propagación del virus del Zika, el cual afectaba la fertilidad masculina. Pau Gasol admitió haber congelado una muestra de su semen antes de los Juegos Olímpicos de Río de Janeiro en Brasil, ya que en aquel momento, este país era uno de los principales focos de propagación de la enfermedad.
Fue en 2016. Se habló mucho entonces de cómo la reproducción asistida puede ayudar a mantener la capacidad reproductiva del semen. Ahora, siete años después ha sido la paternidad postmortem de Aless Lequio, hijo Ana Obregón, la que ha devuelto a la actualidad esta técnica.
Desde que la presentadora y actriz desvelara que la niña con la que había salido en brazos de un hospital de Miami no era su hija, sino su nieta se han suscitado muchas preguntas entorno a este asunto. Cuestiones a las que damos respuesta con los profesionales médicos de Clínicas Eva.
¿Cómo es el proceso? La obtención de la muestra
Lo primero, explica la ginecóloga Fulvia Mancini es obtener una muestra de semen. No hace falta que sea grande, ya que, aclara, una muestra puede tener hasta 200 millones de espermatozoides. La obtención puede realizarse en casa y llevarse después al laboratorio o bien obtenerse en él en las habitaciones denominadas happy room. Un requisito importante: debe mantenerse la abstinencia sexual durante los tres o cuatro días previos a la entrega.
El análisis previo
Antes de la congelación propiamente dicha es necesario realizar un seminograma, un estudio del líquido seminal. Este paso es necesario por dos motivos: para descartar la presencia de enfermedades y con el fin de analizar la morfología de los espermatozoides. Es decir, su movilidad, la cantidad y la capacidad que tienen para fecundar.
Dentro de un tanque un banco de semen
La muestra, ya analizada, tratada con sustancias crioprotectoras e identificada, se congela y almacena en los bancos de semen a las temperaturas arriba señaladas dentro de tubos e incluso en forma de pastillas. Pueden permanecer sine die en el tanque de nitrógeno líquido. No caducan. Este punto es importante, señala la doctora de Clínicas EVA, ya que permite esperar con total tranquilidad a los varones hasta el momento en el que deseen utilizarlo. Se conocen casos de hombres que han sido padres hasta veinte años después de congelar su semen.
Utilización posterior de la muestra
La descongelación debe realizarse siguiendo un estricto procedimiento que garantice las condiciones en las que fue congelado, evitando su exposición a la luz solar y su contacto con otras sustancias. Una vez descongelada será introducida en el útero de la futura madre, mediante la técnica de Inseminación Artificial, o se usará en una Fecundación In Vitro, en la que los óvulos maternos y el semen paterno se fecundan en el laboratorio.
La criopreservación de semen no sólo está indicada, como es el caso de Aless Lequio, para lograr una paternidad postmortem, o, si hablamos de Pau Gasol, con el fin de evitar la contaminar del semen con algún virus que ataque a la fertilidad. El objetivo general es proteger la paternidad frente a factores que la ponen en riesgo. Estos son de dos tipos.
Los endógenos, que tienen que ver, además de las enfermedades de trasmisión sexual y de otras sistémicas, con los trastornos hormonales y con el consumo de ciertos fármacos o sustancias. Se sabe que la ingesta incontrolada de anabolizantes induce a la infertilidad. La testosterona afecta a la secreción de las gonadotrofinas, inhibe la producción de testosterona, la formación de espermatozoides y pude producir incluso atrofia testicular.
También es dañino en términos reproductivos el finasteride, muy popular para el tratamiento de la alopecia masculina. Puede ser motivo en algunos pacientes de disfunción eréctil, disminución de la libido y del volumen eyaculatorio.
Sin embargo, lo más peligroso para el semen son los tratamientos contra el cáncer, la radioterapia y la quimioterapia, de ahí que lo normal, si el varón desea ser padre en el futuro, sea congelar el semen.
Si hablamos de factores externos que pueden perjudicar la fertilidad masculina, los químicos y pesticidas ocupan el primer lugar. Se recomienda asímismo considerar la criopreservación si el hombre está expuesto en su trabajo a campos electromagnéticos, radiaciones, luz y/o calor extremo, a pesticidas y productos similares.
Fumar mucho, beber mucho e ingerir sustancias tóxicas perjudica
al semen masculino, sin olvidarnos del sobrepeso y la obesidad.
La criopreservación es la técnica indicada para sustraer al semen de unos y otros factores, los propios y los ajenos. Es, por último, una técnica sencilla, rápida, indolora y accesible a todos los bolsillos. El tratamiento entre los seiscientos y setecientos euros e incluye todo el proceso, así como la conservación durante dos años.
