En la Policlínica Gipuzkoa, el urólogo Alejandro González destaca la importancia de la atención urgente en problemas urológicos, que pueden representar situaciones críticas para los pacientes. Entre los motivos más frecuentes de consulta, el cólico renal severo, la hiperplasia benigna de próstata avanzada, el aumento del PSA y el cáncer de próstata se presentan como principales responsables de la demanda de atención médica.
El cólico renal es una de las urgencias más comunes en este ámbito. «El dolor intenso provocado por un cálculo en las vías urinarias puede ser insoportable, a menudo acompañado de fiebre y sangrado al orinar, lo que exige una intervención inmediata», explica González. En estos casos, la ureterorrenoscopia con láser se ha convertido en una de las mejores alternativas, ya que permite fragmentar y extraer los cálculos de modo mínimamente invasivo, lo que acelera la recuperación del paciente.
El aumento del Antígeno Prostático Específico (PSA) es otro de los motivos que llevan a los hombres a buscar atención médica. «Un nivel elevado de PSA no indica, por sí solo, que el paciente tenga cáncer de próstata», aclara el experto. La práctica habitual es repetir la prueba tras unas semanas para descartar fluctuaciones. Si los niveles permanecen altos, se procede a realizar una resonancia magnética de próstata para identificar posibles lesiones sospechosas. Cuando estos estudios indican áreas de riesgo, se realiza una biopsia por fusión para obtener muestras más precisas que las de la biopsia tradicional.
El cáncer de próstata se ha convertido en el tumor más común entre los hombres en España, con un aumento significativo de diagnósticos en los últimos años. En 2023, se registraron cerca de 34,000 nuevos casos, según datos de la Asociación Española Contra el Cáncer. Para los casos localizados, González sugiere la terapia focal, una estrategia menos invasiva que permite tratar únicamente las áreas afectadas, lo que reduce los efectos secundarios y facilita una rápida recuperación del paciente.
Sin embargo, en situaciones donde el cáncer se ha diseminado por varias zonas de la próstata, se requiere una prostatectomía radical. En Policlínica Gipuzkoa, se utiliza el robot quirúrgico Da Vinci X para realizar este procedimiento, ofreciendo una alta precisión que minimiza los riesgos de sangrado y la incontinencia, además de favorecer una recuperación más rápida.
La hiperplasia benigna de próstata también representa un motivo común de consulta. Aunque los síntomas generalmente se controlan con medicación, si el tratamiento ya no resulta efectivo o aparecen complicaciones como infecciones urinarias, es recomendable considerar la cirugía. Para esto, la técnica HoLEP se presenta como una opción avanzada, permitiendo la extracción del tejido prostático sin incisiones externas. González resalta que la mayoría de los pacientes se pueden ir a casa en menos de 48 horas tras este procedimiento mínimamente invasivo, reduciendo así el tiempo de hospitalización y evitando sondajes prolongados.
