El riesgo de abortos espontáneos aumenta notablemente con la edad de la mujer, especialmente después de los 38 años, donde más del 60% de los embarazos pueden terminar en aborto debido a problemas genéticos. Así lo explica Estefanía Rodríguez, ginecóloga y jefa de la Unidad de Reproducción Asistida del Hospital Quirónsalud Donostia y Policlínica Gipuzkoa.
“El aborto espontáneo es una experiencia devastadora que afecta profundamente a las parejas, especialmente cuando ocurre de manera repetida”, comenta Rodríguez. Según la «Guía de atención al duelo perinatal» publicada por Osakidetza, se estima que el aborto espontáneo puede afectar hasta el 20% de los embarazos y, de las mujeres que ya saben que están embarazadas, alrededor de una de cada seis sufren un aborto espontáneo.
Rodríguez aclara que un aborto espontáneo se define como un embarazo que se detiene por muerte fetal antes de la semana 20 de manera natural, sin intervención médica ni procedimientos. Las causas más comunes son las alteraciones genéticas en los embriones, responsables de hasta el 80% de los casos, aunque también pueden influir problemas de coagulación de la sangre y factores inmunológicos.
Durante el embarazo, es normal experimentar molestias y pequeños sangrados. Sin embargo, Rodríguez advierte que si los dolores no mejoran con medicación habitual o los sangrados son comparables a una menstruación, es crucial consultar a un médico. En algunos casos, una ecografía puede revelar que el embarazo no está progresando adecuadamente.
Es esencial realizar estudios detallados en mujeres que han sufrido dos o más abortos espontáneos. Según Rodríguez, «es fundamental descartar problemas genéticos, inmunológicos y de coagulación que puedan aumentar el riesgo de futuros abortos. Los estudios analíticos de sangre y genéticos son esenciales para identificar y tratar estos problemas».
La ginecóloga también destaca la importancia de evitar el consumo de tabaco y drogas, seguir una dieta mediterránea y hacer ejercicio moderado durante el embarazo. Además, subraya la importancia de realizar estudios preventivos para identificar y tratar problemas que puedan llevar a un aborto espontáneo.
El tratamiento de fecundación in vitro mediante inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI) ofrece una buena alternativa para mujeres con riesgo de abortos espontáneos por alteraciones genéticas. Rodríguez explica que «el tratamiento ICSI permite estudiar genéticamente a los embriones antes de la transferencia al útero, reduciendo significativamente el riesgo de abortos por anomalías genéticas y aumentando las posibilidades de un embarazo exitoso».
En pacientes con varios abortos a partir de los 38 años o con problemas genéticos hereditarios, tanto de la madre como del padre, realizar este tipo de estudios puede prevenir complicaciones en el embarazo. Antes de iniciar cualquier tratamiento, Rodríguez recalca la importancia de realizar una evaluación inicial de la fertilidad y hablar con los pacientes para que comprendan sus opciones y posibilidades personalizadas.
Para más información, Estefanía Rodríguez tiene disponible un video explicativo sobre abortos espontáneos en YouTube.
