La reciente situación generada por la noticia de un donante de semen danés implicado en 200 embarazos y con una enfermedad genética vinculada a una mutación en el gen TP53 ha levantado una oleada de preocupación en la sociedad. En este contexto, la Dra. Miren Mandiola, directora del Laboratorio de Reproducción Asistida del Hospital de Día Quirónsalud Donostia y reconocida como una de las 50 mejores doctoras de España, ha querido ofrecer un mensaje de tranquilidad a los futuros padres y a la población en general.
La Dra. Mandiola sostiene que el caso del donante danés es extremadamente desafortunado y puntual, y enfatiza que en España, los donantes de gametos son sometidos a estrictos protocolos médicos y genéticos diseñados para garantizar la salud de la descendencia. «Los pacientes tratados con donantes en España cuentan con mayores garantías de seguridad que en un embarazo natural», asegura. La legislación española establece estudios obligatorios para todos los donantes, que incluyen la recopilación de historial familiar y análisis genéticos para detectar enfermedades prevalentes.
Sin embargo, es importante subrayar que, a pesar de estos rigurosos procedimientos, «ningún sistema puede garantizar la detección de todas las mutaciones posibles», recalca la especialista. Las enfermedades raras y poco frecuentes, como las mutaciones que pueden derivar en diversas condiciones, pueden eludir los protocolos actuales; es por eso que los paneles de estudio se actualizan continuamente a medida que avanza la ciencia.
La Dra. Mandiola hace hincapié en que, en contraste con la falta de estudios genéticos previos al embarazo en parejas que intentan concebir naturalmente, el uso de donantes en clínicas reguladas proporciona una mayor protección para la salud de los niños. En relación al caso del donante danés, ella explica que la mutación encontrada era un mosaicismo germinal, una condición insidiosa que no se detecta con pruebas de sangre y que no mostraba antecedentes familiares.
La regulación en España limita el número de nacimientos por donante a seis, una medida diseñada para mitigar riesgos como el expuesto en el caso danés. «En otros países sin un control unificado, estos riesgos pueden multiplicarse», advierte la Dra. Mandiola. También enfatiza la importancia de mantener una comunicación fluida con los pacientes; si se identifica un riesgo genético en un donante, es fundamental que los pacientes sean informados para realizar un seguimiento adecuado de los niños nacidos.
Ante preguntas sobre la realización de pruebas genéticas de rutina para todos los niños concebidos mediante donación, la experta argumenta que tal acción no tendría sentido, dado que incluso los hijos concebidos de forma natural no se someten a exámenes exhaustivos para todas las mutaciones posibles. La clave, sostiene Mandiola, es gestionar el número de niños nacidos de un mismo donante y coordinar las regulaciones a nivel europeo, reconociendo que, aunque se pretendan implantar medidas más rigurosas, alcanzar un riesgo cero es una meta inalcanzable.
La Dra. Mandiola concluye reafirmando que los avances en genética y tecnología en las últimas dos décadas han mejorado significativamente la seguridad y eficacia de los tratamientos de reproducción asistida. «La noticia ha generado miedo e incertidumbre, lo que es comprensible», reconoce, pero insiste en que los procedimientos actuales en clínicas reguladas ofrecen garantías importantes en comparación con el embarazo natural.
