El Dr. Adolfo Vivar Badia, reconocido oftalmólogo del Instituto Oftalmológico Vivar Badia en Barcelona, presenta un innovador enfoque para abordar el daño ocular, basado en la fisiología capilar y la importancia del equilibrio entre oxigenación, nutrición y detoxificación tisular. Con más de tres décadas de experiencia clínica, el Dr. Vivar Badia propone estrategias no farmacológicas que buscan frenar el deterioro del tejido ocular y mejorar la función visual en casos de patologías como la degeneración macular, el glaucoma y las neuropatías ópticas.
El especialista plantea la isquemia relativa tisular crónica (IRTC) como un nuevo enfoque tanto diagnóstico como terapéutico en la oftalmología. Esta condición se define como una insuficiencia en el aporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos que, aunque no es suficientemente grave como para provocar necrosis, genera un déficit energético crónico que deteriora las neuronas y estructuras visuales. Según el Dr. Vivar Badia, «la hipoxia relativa no mata de inmediato a las células, pero las obliga a funcionar en déficit», lo que puede dar paso a diversas enfermedades degenerativas.
Su propuesta se centra en la microcirculación capilar, en lugar de los grandes vasos, enfatizando el papel vital de los capilares que nutren la retina, la coroides y el nervio óptico. Cuando se produce un estrechamiento en la luz de los capilares, el tejido entra en un estado de hipoxia relativa, lo que compromete su funcionamiento normal. «Cuando falla la oxigenación, la nutrición y la eliminación de toxinas, el tejido no puede mantener su equilibrio», añade el especialista.
Experiencias recientes en el Instituto Oftalmológico Vivar Badia indican que la IRTC está relacionada con múltiples patologías oculares degenerativas, incluyendo la degeneración macular asociada a la edad, la retinopatía diabética y las neuropatías ópticas isquémicas. Estudios con tecnologías avanzadas, como la tomografía óptica de coherencia angiográfica (OCT-A), han mostrado que la falta de flujo sanguíneo en los capilares de la retina puede ocurrir antes de que se formen evidencias visibles de degeneración, como las drusas.
El modelo del Dr. Vivar Badia ofrece un enfoque integral que combina diagnóstico avanzado, seguimiento continuo y tratamientos no farmacológicos. Esto incluye la interpretación de pruebas específicas que miden la perfusión retiniana, así como la aplicación de nutracéuticos y terapias físicas que ayudan a restaurar la función visual y prevenir el progreso de enfermedades degenerativas.
Desde 1989, el Instituto ha tratado a un gran número de pacientes, documentando la evolución de diversas patologías oculares. Los resultados han sido especialmente positivos en casos de maculopatías, neuropatías ópticas y glaucomas avanzados, con mejoras observadas mediante métodos como la Angio-OCT.
El Dr. Vivar Badia aspira a posicionar el Instituto Oftalmológico Vivar Badia como un centro de referencia en regeneración neuronal aplicada a la visión, enfatizando que la oftalmología tiene el potencial de regenerar tejido dañado y prevenir futuros daños mediante enfoques innovadores basados en la fisiología y microcirculación.
